北京仁爱堂，王常在，男，一九五九年出生，从事医疗工作三十多年，擅长应用中医中药治疗多种疑难杂症，具有丰富的中西医结合临床工作经验诊治有扎实的理论基础和丰富的临床经验，具有很高的中医理论素养，擅长以中医经方解决痉挛性斜颈为首的疑难杂症。
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病因病机
中医学方面，痉挛性斜颈认为是“肝肾阴亏，肝风内动”所致，属“痉症”范畴。根据临床经验总结出此病病因多为肝、肾、脾三脏受损，而引起的筋脉肌肉失养所致，也有因气虚、血虚、阳虚而不能充养脏腑，濡养筋脉所致。
辨证治疗
痉挛性斜颈的病机在于窍闭神妄, 痰浊、湿热等病邪阻滞经络, 上蒙清窍, 或督脉失养、阴虚筋燥,导致神机妄动, 经筋结聚无常, 拘挛弛纵混乱, 而发此病。
( 1) 痰浊内阻: 素体脾虚或思虑过度, 导致痰湿内蕴, 升降失司, 浊阻窍络, 痰迷心窍, 神明被扰, 神机妄动而发此病。《素问至真要大论》曰:诸痉项强, 皆属于湿。
( 2) 气机内郁: 五志过极, 忧思气结, 气机郁滞,郁而生热, 热阻清窍, 扰动神明, 窍闭神妄, 致筋脉挛急而成此病。
( 3) 肝肾亏虚: 先天禀赋不足, 操劳过度, 伤及肝肾, 导致肝肾亏虚, 阴虚筋燥而挛急, 发为此病。《景岳全书痉证》曰: 愚谓痉之为病, 强直反张病也。其病在筋脉, 筋脉拘急, 所以反张。其病在血液, 血液枯燥, 所以筋挛。
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典型病例
彭先生,男,湖南人,2017年感到脖颈酸痛,肌肉僵硬,头部不自主向一侧倾斜,当时未在意,以为是工作太累的原因,想着休息休息就好了,后来逐渐感觉颈部肌肉僵硬加重,头部不受控制向右出现抽动,必须需要手扶才可摆正。
去了本地三甲医院,确诊为痉挛性斜颈,去了本地有名的中医那,给与针灸推拿,效果不理想。之后又就诊于北京、湖南等地医院,效果均反反复复。
2018年12月31日接受王常在医生的,给予“益肾养元汤”方案,经过纯口服汤剂一个疗程后,头部活动更灵活了,不适感逐渐减轻。
连续3个疗程后,头部不自主抽动消失,头部基本可以控制,颈部不适消失,随后医生建议巩固,病情已然恢复。
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